关于高血压(来源:美国高血压协会www.cdc.gov——国民教育编写)
血压是血液对动脉壁的力量,因为它通过你的身体循环,血压上升或下跌,可以导致健康问题,具有较高的血压,可导致心脏病和中风的风险。
静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。
舒张与收缩
血压测量使用两个数字:
收缩压(高压)是当心脏收缩时,从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力,这时血压最大。
舒张压(低压)是心脏舒张末期,血液暂时停止摄入动脉,而已流入动脉的血液靠血管壁的弹力和张力作用,继续流动,对血管壁仍有压力,这时的血压称作舒张压。
高血压的影响
高血压在许多方面会损害您的健康。
例如,它可使血管硬化,降低血液和氧气流向心脏。这可能会导致流量减少。
· 胸部疼痛,称为心绞痛。
· 心肌肥厚、心脏扩大、心力衰竭,即当心脏不能泵出足够的血液和氧气到其他器官。
· 心脏病发作,而发生在心供血受阻和心脏肌肉细胞的氧气而死亡。时间越长,血液流动受阻,更大的损害心脏。
· 高血压可能会引起脑血管破裂或血管梗塞,影响动脉的血液和氧气供应到大脑,引起中风。
· 肾性高血压,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。
高血压的症状
高血压被称为“无声杀手”,因为很多人都没有意识患有。高血压往往没有征兆或症状。
头疼 部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
眩晕 女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
耳鸣 双耳耳鸣,持续时间较长。
心悸气短 高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
失眠 多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木 常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
患者中风前症状
头晕 反复出现瞬间眩晕,视物旋转,几秒钟后便恢复常态。
肢体麻木 出现肢体麻木、活动不便的异常感觉。
精神改变 如嗜睡,或性格一反常态,变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退。
眼睛突然发黑 单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,是脑缺血引起视网膜缺血所致。
原因不明的跌跤 由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易跌跤。
哈欠不断 如果无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。
流鼻血 经医学观察,高血压病人反复鼻出血,也可能会发生脑溢血。
说话吐字不清舌头发硬,口眼歪斜
风险因素
生活方式和遗传因素,可以导致患高血压的风险。然而,每个人都应采取措施来降低的血压。 因为人们年龄的增长,血压趋于上升,高血压风险增加。
1、高血压前期
高血压前期,血压水平,是较正常增加的风险就越大,你会去到发展为慢性高血压。
血压水平 |
正常 |
收缩:超过120毫米汞柱以下 舒张:小于80毫米汞柱 |
在风险(高血压前期) |
收缩:120-139毫米汞柱 舒张压:80-89毫米汞柱 |
高 |
收缩:140毫米汞柱或更高 舒张压:90毫米汞柱或更高 |
糖尿病 患者中约60%的人有高血压。
2、行为 健康行为有助于保持你的血压低,减少患心脏病的风险。
3、饮食 钠 是食盐中的元素,能够增加血压。我们的钠来自加工和餐饮食品。吃太多的钠会增加血压。
4、体重 超重会引起高血压。缺乏体力活动,没有得到足够的 锻炼 可以使你发胖,从而导致血压升高。
5、饮酒 吸烟 可以提高患高血压的风险。
6、遗传 高血压可以在家族中遗传。有家族史的人患高血压的风险加大。不健康的生活方式,如吸烟和不良的饮食习惯相结合,更可提高遗传风险。
5、年龄 年龄增加, 血压趋于上升。
成年人应该消耗不超过2.3克钠/每天,(我国营养学会推荐是不高于6克盐)。与此同时,但是,如果你是以下的人群,你应该每天消耗不超过1.5克钠,
· 你是51岁或以上。
· 有高血压。
· 有糖尿病。
· 有慢性肾脏疾病。
少吃钠可以帮助预防和控制高血压。
如何预防高血压
血压的升高而增加您罹患心脏病的风险。在任何年龄的人每天可以采取措施以保持正常的血压水平。
生活方式
吃健康的饮食。 健康饮食,可以帮助你的血压下降。和纤维多吃新鲜水果和蔬菜,钾,如提供养分。此外,吃的食物,胆固醇低饱和脂肪。限制钠盐 食物清淡。.
保持健康的体重。 超重可以提高你的血压。减肥可以帮助您降低血压。
要了解你的体重是否健康,医生常常被称为一个数字计算 身体质量指数(BMI) 。 医生有时也用腰围和臀围的比值,来衡量一个人的体内多余的脂肪。
体质指数(BMI--Body Mass Index)是评估体重与身高比例的参考指数
它的计算公式为:体重(kg)除以身高(m)的平方(BMI =公斤/m2)
注:网上可检索该公式,判断自己得体质指数。
锻炼身体。 体育锻炼可以帮助降低血压。外科医生一般建议,成年人应该每天进行至少30分钟的中度身体活动。
关键因素
o 胆固醇 是一种物质在体内的脂肪状。血液中的高浓度可导致心脏病和中风。
o 饱和脂肪 大多来自动物脂肪的饮食,而且还从一些如棕榈油等植物油。
o 钠 是食盐中的元素,能够增加血压。吃的大多数,我们的钠来自加工和餐饮食品。
o 糖尿病 糖尿病人士要么无法制造足够的胰岛素,不能用自己的胰岛素。
o 不要吸烟。 吸烟损害血管硬化血管和加快。此外,吸烟是心脏疾病和中风的主要危险,应戒烟。
o 限制饮酒。 饮酒过量,导致高血压。
你能做什么
定时检查你的血压,掌握易出现高血压的时间,不适时增加检查次数。(或进行24小时动态血压检查)
预防或治疗
· 糖尿病的预防和管理。 您可以减少您的身体和积极的风险型糖尿病健康饮食,保持健康的体重。
· 治疗高血压 如果你已经有高血压,医生可能会开药,除了改变生活方式。
所有的药物可能有副作用,需要定期看医生,调整药物用量。
生活方式的改变与服用药物一样重要。
本章提示:
1、中国人平均正常血压参考值(mmHg)
年龄 |
收缩压(男) |
舒张压(男) |
收缩压(女) |
舒张压(女) |
16—20 |
115 |
73 |
110 |
70 |
21—25 |
115 |
73 |
110 |
71 |
26—30 |
115 |
75 |
112 |
73 |
31—35 |
117 |
76 |
114 |
74 |
36—40 |
120 |
80 |
116 |
77 |
41—45 |
124 |
81 |
122 |
78 |
46—50 |
128 |
82 |
128 |
79 |
51—55 |
134 |
84 |
134 |
80 |
56—60 |
137 |
84 |
139 |
82 |
61—65 |
148 |
86 |
145 |
83 |
2、用药
(1)遵医嘱停药和换药:通过定期体检由医生决定用药。
(2)用最少的药维持血压平衡:当血压稳定后,应使用维持量,保持血压稳定。
(3)按血压变化规律服药:使药物功效最大化。
(4)不可降压过低:血压长期过低易造成大脑供血不足,造成脑萎缩。
(5)不可长年服用一种降压药:可产生耐药;长期服用可因药物的副作用损害脏器。