更年期综合征临床表现

更年期综合征系指妇女在更年期出现以植物神经失调为主的综合征。大多数症状轻微，不能作为病态；少数妇女症状较重，影响工作及生活。

1、绝经前期

为月经紊乱期。

（1）月经稀少，数月一次；也可月经量过多；也可在月经周期之间出现子宫出血。

（2）经前紧张症出现或加重：在月经前7～10天开始，呈性情急躁、乳房发胀、疼痛、腹胀等。

2、绝经期

月经停止，部分妇女可不经过绝经前期，直接进入绝经期。

（1）潮热和发红，呈发作性的面、颈部甚至上胸部充血、发热感，继而大量出汗，过后可有畏寒、发抖、烦躁不安。发作历时数秒钟或数分钟不等，每日可数次，一般与情绪激动有关。

（2）精神、神经症状可有可无，轻重不一。情绪不稳，易紧张、激动、流泪、失眠、头痛、头晕目眩、耳鸣、呕吐、记忆力减退、精神不集中，或情绪抑郁、乏力等。

（3）皮肤干燥、发麻、刺痒、蚁走感等。体毛较粗，口腔或咽喉部有烧灼刺激感，但无病损可见。

（4）心悸、心动过速或过缓，血压波动。

（5）生殖器官轻度萎缩，小阴唇变薄、收缩，大阴唇色素变淡，子宫稍缩小，但宫颈黏液仍有分泌，阴道黏膜保持湿润。乳头、乳晕色素变淡。

（6）代谢失常：体形肥胖，从腰、腹、臀部为主，血脂升高。可有尿糖、血糖升高，糖耐量减低，食欲亢进易饥饿。水钠潴留，可有浮肿。骨质疏松，易发生骨折，恢复亦慢。

（7）个别妇女绝经期发生在40岁以前，称为“过早的绝经期”，在停经前可有一阶段月经失调，也可骤然停经。原因不明。

（8）因手术切除双卵巢或放射所致的人为绝经，可在治疗后出现典型的更年期综合征，表现往往比自然绝经者严重。数月或数周后可缓解。到了生理绝经年龄，再度出现更年期症状。

3、绝经后期

女性体态逐渐消失，乳房、生殖器、卵巢萎缩。