具有效果好、创伤小、恢复快、可重复等优点的心脏支架手术的开展，使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液，给众多冠心病患者带来了新生。全世界也因此每年增加170万“支架人”(在中国，2008年新增约18万“支架人”)。

    也许您会问，小小支架，如此神奇，它是否适应于所有的冠心病病人？心脏支架是否是“韩信点兵，多多益善”？

    其实，并非所有的冠心病病人都能采用支架这种简单、安全、微创的方法来进行治疗。一般而言，对于左主干病变、三支病变、多发、 多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变，医生会建议患者最好采用外科“搭桥”手术。这些病变如果一味地强求植入支架，一方面是手术中容易出现问题，病人 容易出现生命危险，有些病人是根本不适合放支架的禁忌症；另一方面是很多弥漫性冠脉病变，若要完全解决问题，绝非2-3个支架就能解决问题。

    遗憾的是，目前国内一些心脏介入医生在种种复杂、甚至非医学因素的驱动下，冠脉支架的植入有显而易见的“扩大化”趋势，一个病 人，一次手术植入4-5枚，甚至5-7枚冠脉支架例子并不少见，在这种被业内专业人士诟病的“怪现象”的背后，是病人无端地被“滥放”支架的医生置于手术 风险的浪尖，每放一枚支架，病人都要被迫在“鬼门关”上走一遭；病人无奈地要为“滥放”支架的昂贵医疗费用买单，“医生在我心脏血管里放了一辆奥迪”这样 的笑话其实是中国心脏介入医生的耻辱！

    排除经济因素，即使病人手术顺利，滥放的支架也可能会给病人在出院后的日子里带来麻烦。毕竟，这些支架在我们体内是一种异物，术后需要严格抗凝。支架越多，日后出现支架内血栓、狭窄的可能性就越大，很多时候，支架内的急性血栓的形成是要命的。

    在国际上，目前，冠心病的治疗基本是“三分天下”，药物治疗、介入支架、外科手术三足鼎立。药物治疗是所有治疗的基础，很多病 人经过内科的药物治疗，症状得到了控制。而介入治疗和外科搭桥手术则针对不同的病人，各得其所。因此，凡事过犹不及，心脏支架亦然，个人建议，若是左主 干、三支病变，若计划植入支架超过3枚，病人应行外科搭桥手术为妥。