55岁以上每年查胆固醇
胡大一表示,不要以为心脑血管疾病是老人的“专利”。一个35岁的男人,若有吸烟史,并且有“三高”(血糖高、血脂高、血压高),那么他的血管年龄其实可能已经有七十多岁了;而一名74岁的老先生如果血糖、血压和血脂水平均正常,不吸烟,那么他的血管年龄可能只有60岁。
“人体血管内的斑块形成是一个复杂的过程,与血压、生活方式、情绪、年龄等因素都有一定关系,但起到决定性作用的就是血液中的脂质含量,如胆固醇、甘油三酯等。”胡大一提醒,胆固醇<5.18mmol/l是适用于健康人群的参考值,而对已患有冠心病或糖尿病的患者来说,这类人群未来十年发生心血管意外(心肌梗死、心源性猝死等)的危险最大,胆固醇水平应低于正常参考值———
如果是冠心病或者糖尿病患者,总胆固醇要控制在4mmol/L以内;
如果是冠心病同时合并糖尿病或发生了心肌梗死的患者,总胆固醇要控制在3mmol/L以内。
北京大学第一医院老年病内科刘梅林教授表示,要使血管保持年轻,最重要一点就是防止血管“生锈”。“55岁以上的健康人群应每年至少检测一次胆固醇,将总胆固醇水平控制在5.18mmol/L以下;冠心病、中风、高血压患者则应每3-6月检测一次,在平衡运动、饮食的基础之上,坚持遵医嘱长期服用降胆固醇药物立普妥等他汀类药物。”
Tips:
维护血管健康4大守则
1、 提倡健康的生活方式;
2、 合理膳食、限盐限油、减轻体重、适量运动、戒烟限酒、降低血压、心理平衡;
3、 应用积极合理的药物治疗,按医嘱使用应用最为广泛的他汀类药物预防风险的发生。时刻关注自身的血管健康,从而达到将风险降到最低,将防范做到最早,将干预进行得更彻底的防治目的。
4、 建议20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂,包括总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和甘油三酯TG测定。对于缺血性心血管病及其高危人群,则应每3~6个月测定1次血脂。建议40岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。
陈学敏