养成文明健康的生活方式，培养良好的生活习惯能够提高生活质量，也是保持健康长寿的关键。现将美国疾病预防控制中心发布的关于糖尿病的教育信息发给大家，共同学习。（翻译水平所限，仅供参考）。

糖尿病被归类为代谢紊乱。新陈代谢是指使用我们的身体消化食物来提供能量。我们所吃食物的大多数被分解成葡萄糖。葡萄糖是血液中的糖形式-这是对我们的身体主要燃料来源。
   当我们的食物消化，以葡萄糖的方式进入我们的血液中。我们的细胞生长利用葡萄糖作能源。但是，没有胰岛素的参与葡萄糖不能直接进入细胞，胰岛素参与使葡萄糖进入细胞参与代谢。胰岛素是由胰腺产生的激素。餐后，胰腺自动释放足够数量的胰岛素，使葡萄糖进入细胞，并降低血液中的血糖水平。
    糖尿病人，在其血液中葡萄糖量超过正常标准（高血糖）。这是因为身体可能不会产生足够的胰岛素或不产生胰岛素，或者胰腺不能作出适应反应产生胰岛素。这导致了葡萄糖在血液中的含量增加。多余的血糖最终从尿中排出，产生尿糖。所以，即使有大量的血糖，细胞没有得到它的能量和合成糖原储存起来。

为什么叫糖尿病？

糖尿病来自希腊语，它意味着一个虹吸管。 Aretus的卡帕多西亚，一个在公元二世纪的希腊医生，命名为多尿症。他形容病人经过了太多的水（尿） - 就像一个虹吸管。道成了“糖尿病”从中世纪拉丁糖尿病英语通过。

在古代中国人发现，蚂蚁会被吸引到一些人的尿液，因为它是甜的。所谓“甜尿病”命名。

糖尿病有三种主要类型：

糖尿病1型 -不产生胰岛素的。
糖尿病2型 -不产生足够的胰岛素，或你的胰岛素不能正常工作。
妊娠糖尿病 -在妊娠期间出现和发展糖尿病。

（世界卫生组织）

1型和2型糖尿病是慢性疾病 - 这意味着它们是持久的和永久的。妊娠期糖尿病在孩子出生通常可以缓解和消失。

治疗是有效和重要的

所有类型的糖尿病是可以治疗的，但1型和2型糖尿病持续一生，没有已知的治疗。

1型患者治疗主要是注射用胰岛素，加上一些饮食和坚持锻炼。
2型糖尿病患者通常服药片治疗，运动和特殊的饮食习惯，或还需要注射胰岛素。
   如果没有适当控制糖尿病，患者有显着的非酮症昏迷的高风险和并发症，如低血糖，酮症酸中毒。较长期的并发症可能会导致心血管疾病，视网膜损害，慢性肾功能衰竭，神经损伤，伤口愈合不良，坏疽截肢的脚，与勃起功能障碍。

胰岛素是一种激素。它使我们的身体细胞吸收血液中葡萄糖。葡萄糖储存在肝脏和肌肉糖原和当能量不足时身体脂肪可以转化为能源。
   胰岛素主要作用是促进葡萄糖进入细胞，为细胞供能；或在肌肉、肝脏细胞内促进使多个葡萄糖联结起来，形成"糖原"而储存能量。
　　　　*促进蛋白质合成。
　　　　*促进脂肪储存，防止脂肪分解。
　　　　猪胰岛素，猪胰岛素的A，是最类似于人类的胰岛素。人类可以接受的动物胰岛素。然而，基因工程可以使我们综合生产'人'的胰岛素。(目前使用此类方法治疗仍处于试验阶段)

胰腺

胰腺外分泌的汁液：有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。这些酶或者酶原经过胰腺管进入十二指肠，参加淀粉、脂肪和蛋白质的消化，所以胰腺是重要的消化腺。

胰腺内分泌激素：除了腺泡以外，胰腺中还有散在分布的细胞团，被称为“胰岛”，是胰腺的内分泌部，胰岛中主要有四类细胞，都具有内分泌功能，其中最著名的就是B细胞，能分泌“胰岛素”，具有降低血糖的作用；还有A细胞，分泌“胰高血糖素”，能升高血糖，这两种细胞的功能就是调节血糖。
   胰岛素是胰腺产生的。当蛋白质摄入胰岛素被释放。
1型糖尿病

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，1型糖尿病人不能产生胰岛素。患者经常需要外源性胰岛素。有的患者通过胰腺移植设法生产出自己的胰岛素。
   1型糖尿病是糖尿病也被称为少年或童年糖尿病。多数患者在35岁前发病，因此被称为“青年发病型糖尿病”。
   1型糖尿病无法进行预防。多数患者在正常体重和健康的过程中发病。锻炼和饮食不能扭转1型。简单地说，人已经失去了他产生胰岛素的β细胞。许多临床试验都试图找到一方法，防止或减慢类型的进展，但至今没有成功经验。
    C肽检测是一种实验室测试，C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能。

1型糖尿病人的饮食

1 型糖尿病人必须关注他饮食。控制含盐、高脂肪和高胆固醇的食物，如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三～四个为原则。.多选用富含纤维质的食物，如全谷类的主食，未加工之豆类、蔬菜及水果，可改善血糖的升高，在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用，须按计划食用。将有助于实现最佳的健康。份量也很重要，以保持健康的体重。
    并发症 - 坏消息和好消息

1型糖尿病人与正常人相比，有2-4倍或更高的伤害风险患上心脏病，中风，高血压，失明，肾衰竭，牙龈疾病和神经等并发症。
   1型糖尿病更容易在血液循环不畅时出现腿和脚坏死，如果不及时治疗和预防，可能会被截肢。
   好消息是，治疗及时，可以帮助预防这些并发症的发生。

如何帮助预防并发症

保持130/85毫米汞柱的血压下。 （注：老年人血压应在140/90毫米汞柱不可太低） ，保持低于200毫克胆固醇水平。
     每天检查脚部的循环情况。
     每年检查一次眼底。
     每年检查二次牙齿和牙龈。

体力活动有助于调节血糖水平

   运动开始之前需要咨询医生。通常每天至少做30分钟的有氧运动，逐步提高运动量。体力活动有助于降低血糖。运动是每个人都有好处的。好处在于使你有健康的身体和精神。你会变得更强，你的睡眠和肤色将进一步改善，经过一段时间后，运动有助于你的血液循环，以确保你的小腿和脚是健康的。
   记住要定期检查你的血糖水平，以便您可以调整您的膳食计划和胰岛素用量。请记住，1型患者只能手动调整胰岛素的剂量-身体不会自动响应。

   大多数2型糖尿病患者是他们超重或饮食过多。是2型糖尿病是最常见的形式。
   2型糖尿病患者身体虽产生胰岛素，但胰岛素敏感性降低，它不能正常工作，葡萄糖不会进入人体的正常细胞，造成两个问题：

   胰岛素的敏感度是早期阶段，2型的异常-也使血胰岛素水平升高。药物可以改善胰岛素敏感性，降低肝葡萄糖生产。
   随着病情的发展，胰岛素产生遭到破坏，病人往往需要给予更换胰岛素。

2型糖尿病出现可能不仅仅是源于你的皮肤下有多余的脂肪

主要是腹部多余的脂肪堆积（大肚子）

很多专家说，中央型肥胖-脂肪集中在腹部器官这样的体型更容易导致2型糖尿病的发生。腹部脂肪大量的，可分泌一种激素组名为脂肪因子。据认为，脂肪因子可能会损害糖耐量。
在大部分的超重人群中，约55％的肥胖人易发生2型糖尿病。
                        

                           有效的降低2型糖尿病的发生，需要的是多做运动，
                                 减轻体重，少吃碳水化合物“

长期理想控制血糖，需要合理摄取碳水化合物，做更多的锻炼，降低体重至正常范围。
然而，尽管这些措施，对胰岛素抵抗的趋势将继续下去，所以病人必须坚持体力活动，加强对饮食和体重监测。
    作为一个2型糖尿病人，应根据血糖的变化，遵循医嘱，口服抗糖尿病药物。口服药物通常会提高胰岛素的分泌，调节血糖的肝脏被释放。
   如果β细胞成为进一步损害，使用口服药物仍不能有效地控制血糖，患者最终将需要胰岛素治疗，以调节血糖水平。

2型的危险因素

年龄   超过40岁以上的糖尿病患者，出现并发症的风险大。

遗传因素  如果你父母一方有糖尿病，你患糖尿病的风险可能更大。
体重   最高风险是一个人超重、不运动、食量过大。换句话说，如果你非常超重，而不做任何运动你的风险是最大的。
心血管疾病和中风。 糖尿病往往与高血压、冠心病共存，出现中风和心肌梗塞的几率会更高。
妊娠糖尿病。 一个女人在怀孕期间暂时成为糖尿病-被称为妊娠糖尿病。生产的婴儿会超重，风险也会增加。
空腹血糖受损（IFG） -糖耐量受损（IGT）。 是指空腹血糖值已超过正常水平（餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升，空腹血糖值≥5.6毫摩尔/升、且<7.0毫摩尔/升，但仍未达到诊断糖尿病的标准）。餐后两小时血糖从进食的第一口开始计算，两小时所测的血糖值。
     空腹血糖受损是介于正常与糖尿病之间的中间状态，在这个阶段，患者如果注意饮食和运动疗法（还可加一些口服降糖药），血糖有可能逐渐变为正常，也有可能发展为糖尿病。
为了预防糖尿病的关键是你吃的健康，控制食量和做运动。
严重精神健康问题。 已经发现，严重心理问题的人更容易患2型糖尿病。

在1921年之前胰岛素1型糖尿病是一种致命的疾病发现 - 大部分的病人会死在发病数年。随着医学发展改变了很多。

你可以过正常的生活

如果你有1型糖尿病，建立一个健康的饮食计划，做适当运动，并采取胰岛素，你可以过正常的生活。

平衡的饮食和生活方式胰岛素的摄入量

胰岛素的摄入量必须密切联系你吃多少食物和日常活动量，以保持血糖的平衡。

查您的血糖水平

患有糖尿病的人，应定期检查血糖水平。有一种叫糖化血红蛋白的血液测试，它能告诉你什么是你的平均血糖水平。

2型患者需要吃健康，锻炼身体，并测试他们的血糖。他们可能还需要采取口服药物和/或胰岛素来控制血糖水平。

正常情况下体内糖化血红蛋白约占血红蛋白总量6%～8%，无性别、年龄、种族的差别。当糖尿病时糖化血红蛋白较正常人高2～3倍。且与过去的2～3个月间的空腹血糖水平密切相关。血糖浓度越高，糖化血红蛋白的相对百分率越高。糖化血红蛋白在糖尿病病程中下降缓慢。在糖尿病被控制和血糖浓度下降的患者糖化血红蛋白仍升高，故测定糖化血红蛋白能反映出患者过去2～3个月的血糖平均水平，但不能反映近期的血糖水平。糖化血红蛋白测定用于评价糖尿病的治疗控制程度。

预防心血管疾病

作为非常高的糖尿病患者有心血管疾病的风险，至关重要的是，血压和胆固醇水平的定期监测。

健康饮食，做运动，保持你的体重下降都将有助于心血管健康好 - 一些患者将需要这种口服药物。

停止吸烟、酗酒！

吸烟、酗酒可能对病人心血管、消化系统健康严重影响。

医疗服务提供商

    专业的医护人员会帮助病人学习如何管理他的糖尿病。监测糖尿病的控制。重要的是，你知道该怎么做。 在大多数国家的GP（全科医生，初级保健医生，家庭医生）提供了这种定期护理。还有内分泌科医生，心脏病专家，护士，内科医生，儿科医生，营养师，足病诊疗师，眼科医生，验光师，体育专家能够帮助你解决其他问题。
    糖尿病患者如果怀孕，她应该可以看到一个产科医生谁）专门从事糖尿病（妊娠糖尿病。有儿科医生谁擅长糖尿病母亲的婴儿照顾。

糖尿病的经营宗旨

糖尿病的管理的主要目的是保持控制如下：

高，低血糖

病人必须确保他的血糖水平不会波动太大。
低血糖症 -低血糖-都能有不良影响的病人。低血糖可能导致：

高血糖 -当血糖过高-也有坏影响的病人。高血糖可能导致：

监测自己的血糖是通过血糖仪。自我监控通常被称为SMBG的（自我血糖监测）。今天血糖仪体积小，电池供电设备。

一个血液样本

测试条都是一次性的。然后，您将涂有葡萄糖己糖激酶的试纸结合血液。，插入仪器自动读出血糖数值。仪器应定期请厂商校对，防止误差。

如何选择血糖仪

你应该牢记以下方法：       

较新型号的自动计时，错误代码和信号，条码阅读器来帮助校准。

使用您的仪器

糖尿病与每个人应该自我监控血糖-特别是目前正在使用胰岛素的患者。这项
根据美国糖尿病协会（ADA），1型糖尿病患者应自我监测血糖至少三次每一天。
检察官说，妇女的妊娠糖尿病（糖尿病怀孕期间）应自检，一天两次。
2型糖尿病患者，根据关于ADA的频率测试的没有建议。
大多数患者可根据自我感觉，在空腹、餐后一小时或在睡前检测。以下情况可增加检测：

每当感觉出现异常；

当改变药物品种或用量；

有一不寻常的疾病或突然的压力，你应该增加检测次数。

知道如何使用您的仪器

你应该接受糖尿病教育培训。

使用血糖仪 - 说明

三样东西都会对你的血糖，血脂（胆固醇，甘油三酯）水平产生重大影响

通过选择正确类型的食物，以及适当数量你可以显着提高你的能力来控制血糖和血脂。

健康饮食的意思是什么？

健康饮食肯定并不意味着你将挨饿，他们不得改变您的生活方式更拼命抗拒诱惑。您仍然可以消耗你喜欢的食物。它的意思是，你将不得不更加多少碳水化合物，脂肪和蛋白质，每次你消耗你吃知道。你一定要取得平衡。

碳水化合物

有水果，蔬菜，酸奶，糖果，面条和面包等属于碳水化合物 。
我们的身体需要碳水化合物，我们不能没有他们。食用时，我们的身体转成血糖的碳水化合物-葡萄糖是细胞生长所需要的能量。
品种和节制

如果您想享受良好的健康，饮食应多样化。您的碳水化合物的摄入量应包括一个蔬菜品种的谷物，水果和。有大量的纤维-纤维有助于控制血糖。
   记住，糙米比白米饭有更多的纤维，全麦面包拥有最多的纤维。如果你是烹饪或烘烤，应选择全麦或全麦面粉。包括豆类豆类等，它们是纤维的重要来源。深绿色叶状蔬菜和暗黄色的蔬菜有一个比大多数其它蔬菜释放的碳水化合物慢。

碳水化合物，蛋白质和脂肪的混合

你每天摄入的热量应包括：

计划好吃的份量和次数，并精心搭配，你的血糖控制将是理想的。体重、血糖水平平不同，食品计划有所不同，否则你的血糖会出现波动。

回报将是值得的

糖尿病患者有试图阻止并发症的激励，如心血管疾病，肾脏疾病，视力问题和腿和脚疮。

对糖尿病患者提供食品是广泛和多样。您将能够计划的美味和有趣的餐点种类繁多。

食物金字塔

糖尿病教育和营养师，会提供给你一项食物金字塔食谱，并教会你如何计算自己的饮食计划。
金字塔基地有富含碳水化合物的食物，如谷物，然后有水果和蔬菜。

以上是肉，鱼，奶和奶酪，它是蛋白质丰富。在顶部是脂肪的食物。

至关重要的是，它需要进行调整，根据你的体重，年龄，你正在服用何种药物，以及如何你的体力活动。

身体活动是至关重要的

这五个利益对如何成功地管理您的糖尿病有直接关系。运动也有其他一些健康的好处 - 你睡得更好，你的精神状态得到改善，等等

多少运动应该怎么做？

大多数专家说，你应该做至少五年的每星期锻炼。每届会议应是中等强度，应该不会持续不到30分钟。下面的活动可以被归类为中等强度：

什么是中等强度的体力活动？

对初运动者者建议！

如果你没有这样做很长一段时间的锻炼，你需要开始做一点轻微的锻炼，慢慢建立运动习惯。每个星期多一点的时间运动逐渐增加一定的强度，并坚持下去。
记住规律的运动是最重要的。
   根据身体条件决定运动量。要检查你身体，然后再开始。如果有高血压、糖尿病引起的眼、脚、心脏等并发症时，某些运动要限制。

力量训练也不错

美国疾病控制和预防中心（CDC）说，力量训练是一件好事，因为它们可以帮助你建立肌肉。

加入健身俱乐部

在北美，西欧，日本和澳大利亚体育馆接受医生的建议，拥有提供训练的有资质的健康师提供服务。健身俱乐部是全天候的，他们有设备，让你即时反馈以及你们如何所做的事-你的速度，心率，热量消耗等。
糖尿病治疗 - 低血糖

低血糖症 有时也被称为胰岛素的反应。这是当你的血糖过低。 即使你尽一切所能去管理你的糖尿病，低血糖有时也会发生，必须及时处理，以免恶化。
我该如何对待低血糖？

你需要提高你的血糖。最快的方式是吃一些糖。 ADA的建议：

确保你总是带着至少一块糖。

检查血糖，对待它，等待20分钟

在您和低血糖治疗时，可在15-20分钟检查一次血糖。如果你的血糖仍然偏低，可以-吃一些葡萄糖重复整个过程，等待约15-20分钟，并检查血糖一次。
   坚持饮食计划，保持你的血糖尽可能稳定的。低血糖会影响你的身体所有器官，尤其是你的大脑。

以严重低血糖

低血糖，如果不迅速处理，迅速恶化。
一个病人低血糖休克，需要立即治疗，或紧急前往医院。

胰高血糖素是什么呢？

与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显升高，需要医生给予使用。

出现低血糖症状

 据美国糖尿病协会（ADA），有超过20种的胰岛素在美国市场，（在我国有五种）。它们的作用方式不同，价格不同。胰岛素来源主要是猪、牛、人胰岛素（基因技术）。

速效胰岛素

这种类型的人胰岛素开始五分钟内被注射，约一小时达到高峰。持续2至4小时。由美国礼来公司生产销售，由门冬胰岛素诺和诺德。

短效胰岛素

也称为普通）胰岛素。 这种类型的人胰岛素进入血液达到大约30分钟后，注入它，高峰从注射后2至3小时。 它是有效的3至6个小时。

中效胰岛素

此人胰岛素需要2至4小时到达，注射后血液。 在4至12小时的山峰。 它是有效的大约12到18小时。

长效胰岛素

这种胰岛素注射后，它获得到大约6至10个小时的血液。 它是有效的20至24小时。

预混合胰岛素

有些患者胰岛素混合两种不同的类型。 如果他们发现他们有困难的胰岛素预混合。 这对于视障人是有用的。

过敏性反应，胰岛素添加剂

胰岛素糖尿病患者需要的添加剂，以保持它的自由和细菌来调整其行动的时间。 部分患者可有一个在中间和长效胰岛素发现一些添加剂过敏性反应。

胰岛素泵主要用于1型糖尿病患者。然而，2型病人越来越多的开始使用它们。 胰岛素泵可以帮助您维护血糖的水平。

短效胰岛素提供日夜

该泵可提供短期（快速）长效胰岛素，夜以继日，通过你的皮肤下放置导管。它分离成基础率和大剂量的胰岛素剂量。

基础胰岛素

当你的血液胰岛素的正常水平时，你还没有吃饭，或睡眠时。基础胰岛素不断交付整个白天和黑夜。它可以根据时间设置数值。

用量控制

能使患者的血糖迅速达到理想水平，快者使用当天即达期望水平，并易于维持。 减少胰岛素注射痛苦，方便携带，改善了患者的生活质量。 节省胰岛素用量。据初步统计，用胰岛素泵比常规皮下注射减少胰岛素用量约15%。原因之一是用泵者能克服“黎明”现象，很好地控制上午血糖，继而促使下午、夜间血糖都较易于控制。胰岛素用量减少，是其连锁效应。. 安全、方便。停用泵改换常规疗法或常规疗法改用泵治疗都容易实行。
   当餐后，你的血液将需要更多的胰岛素。您按胰岛素泵上的按钮，它会定时因血糖水平给药。
    如果你的血糖太高，你可以采取注射，使其再次回落。

胰岛素泵使用

大多数人只需连接泵的皮带或腰带夹,您也可以放在口袋里或固定在肢体上。

 

睡觉时，放置枕边或附加在衣服上。
泵非常坚固，能够承受被浸泡或偶尔掉在地上。

胰岛素泵的优势

本章提示：

  没有任何保健药或保健食品可以治愈糖尿病，广告中所宣传的药品和食品大多添加了“优降糖”药物，因其价格便宜，并无含量说明。优降糖有许多使用禁忌，长期食用这些“保健品”会扰乱血糖水平，还将出现副作用，尤其是低血糖休克。

  评论者： 史黎晴

发表时间：2011-2-23 1:37:02

  评论者： 徐忠民

发表时间：2011-2-22 16:36:07

  评论者： 鹿向丽

发表时间：2011-2-22 13:18:53

  评论者： 谢力

发表时间：2011-2-19 21:55:40

  评论者： 鹿向丽

发表时间：2011-2-19 15:32:06

  评论者： 鹿向丽

发表时间：2011-2-19 15:27:57