一、什么叫“三高”人群? “三高”是指高血糖、高血压、高血脂。
二、怎么判断是否高血糖? 高血糖,即糖尿病,是指伴随因胰岛素(Insulin)分泌/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。其正常范围是:3.9~5.6mmol/L。 高血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L, 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L, 应持续监测2~3天。
三、怎么判断是否高血压? 我国现在的诊断标准与世界卫生组织推荐的诊断标准一致: 成年人正常血压为130/85mmHg以下; 理想血压为120/80mmHg以下; 临界高血压140~149/90~94mmHg。 高血压的确诊不能只靠1次血压偏高来确定,初次出现血压升高者,应再复查2次非同日血压,如3次中有2次血压升高,才可确诊高血压。
四、怎么判断高血脂? 单纯的、无并发症的高脂血症常常没有明显的症状。高脂血症包括两个内容:一是高胆固醇,二是甘油三脂高。 血脂检查的主要内容为:总胆固醇(TC) 甘油三脂(TG) 高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C) 低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C) 诊断参考值: 名称 理想水平 临界水平 TC <5.17 5.17~6.18 TG <1.47 1.47~1.8 HDL-C >1.16 0.93~1.16 LDL-C <3.36 3.36~4.11 五、“三高”间的关系: 糖尿病、高血压慢性并发症等疾病发病因素固然复杂,但其基本病理改变都有动脉粥样硬化,又无一不与高脂血症(或称血脂异常、血脂失调症)密切相关。血脂异常会增加糖尿病、高血压病人并发心脏病、中风、尿毒症、失明的危险。 所以,糖尿病、高血压患者首先要做好高脂血症的防治,治病除根,宛如釜底抽薪。 著名心脑血管疾病专家胡大一最近在一次学术会议中指出,在我国面临的心脑血管疾病发病人群中,胆固醇起了不容忽视的作用,因此人们不仅要继续关注高血压、糖尿病,更要重视胆固醇,胆固醇的防治刻不容缓。 六、高血脂的危害及怎样自我判断是否患了动脉硬化呢? 高血脂症是形成动脉粥样病变的主要因素,主要表现在血浆胆固醇高、甘油三脂高。 动脉粥样硬化最具特征的病变是纤维斑块病变,它主要由胆固醇和胆固醇酯组成。它可突入动脉血管腔内引起管腔狭窄。早期可没有症状,只有在血管腔狭窄到一定的程度导致心、脑、肾等重要脏器供血不足,才会出现相对应的症状。 比如,冠状动脉粥样硬化斑块使冠状动脉管腔狭窄,按其腔径缩小程度可分为4级: Ⅰ级 25~50% Ⅱ级 50~75% Ⅲ级 75~95% Ⅳ级 95%~完全闭塞 一般而言,Ⅰ级者无临床症状,只有狭窄超过其管径50%以上时才会产生临床症状。 列表,根据以下症状可以自我判断动脉粥样硬化的部位,做到早防早治,不要将小病酿成大病: 1、部位:脑;
症状:(1)供血不足:失眠、阵发性心悸、心情不好、 头晕、头胀、耳鸣、耳聋、手颤、摇头、起步困难、慌张步态等。(2)脑血栓形成或破裂:头痛、眩晕、恶心、昏倒、昏迷、口角歪斜、抽搐、半身不遂、偏盲或失语等。(3)脑萎缩:痴呆、精神变态、行动失常、智力和记忆力减退、性格完全变态。
2、部位:心
症状:(1)心绞痛:心慌、胸闷、气急,前胸压迫性疼痛,特点是胸骨后紧缩感、压榨感、烧灼感或窒息感。有时疼痛可放射到咽部、左肩和左臂内侧。疼痛持续时间一般不超过15分钟。 (2)心肌梗塞:胸痛、急性心力衰竭、休克、严重的心率失常。
3、部位:肾
症状:多尿、夜尿及轻度尿异常、尿蛋白、高血压、贫血、浮肿等肾动脉血栓形成可引起肾区疼痛、尿闭和发热。
4、部位:四肢
症状:手指脚趾麻木、疼痛、下肢发凉、间歇跛行(行走——疼痛——休息——缓解),足背动脉搏动减弱或消失。严重者产生坏疽。
七、不吃肥肉和动物内脏就可以控制“三高”和肥胖吗? 研究认为,甘油三脂高与饮食有密切关系,但胆固醇高只有30%来自饮食,70%来自人体自身合成,单纯靠控制饮食是降不下来的。这也是很多很瘦的人,饮食控制得好但胆固醇仍然很高的原因。
八、人体血液中的脂蛋白有“好”、“坏”之分吗? 有好坏之分。“好”的脂蛋白:是高密度脂蛋白,它可以把动脉壁上的胆固醇转送到肝脏中进行代谢,而后排出体外。故又被称为“抗动脉粥样硬化脂蛋白”或“冠心病保护因子”。
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