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作者: 魏燕燕 
部队: 464医院   
部门: 外二科、妇产科 
职别: 主管护师 
   
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致辞: 怀念在464的岁月,怀念在空六军宣传队的日子!向战友们问好! 
所有篇目(共191篇)

标题:

分秒必争3  

发表时间:

2013-3-18 11:55:05

更新时间: 

2014-7-26 21:38:18  更新者: 魏燕燕

关键词:

医院往事  

  [这是对本篇第 4656 次阅读]

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1 医院往事 2012-7-8 28 6865
2 教训 2012-8-17 23 6304
3 火车上 2012-8-22 19 5710
4 第一次穿颅 2012-9-1 15 5501
5 一场难忘的战斗 2012-9-4 13 4952
6 分秒必争1 2012-9-5 17 4887
7 艰难的护理 2012-9-28 10 3464
8 女孩1 2013-1-2 18 4618
9 女人1 2013-2-12 25 5768
10 分秒必争2 2013-3-14 9 3186
11 分秒必争3 2013-3-18 16 4656
12 女孩2 2013-4-12 12 5814
13 分秒必争4 2013-4-17 16 5010
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15 分秒必争6 2013-5-16 9 2944
16 分秒必争7 2013-6-1 13 4583
17 女孩3产房里的事 2013-7-2 12 4446
18 女人2人流室里的事 2013-7-3 14 5426
19 女人3,危险就在眼前 2013-7-23 7 3151
20 姑娘啊,不能这样活!(一) 2013-7-26 10 3345
21 链霉素对听神经的影响 2013-7-28 5 3119
22 姑娘啊,不能这样活(二) 2013-8-20 6 3316
23 女人4(8年后) 2014-7-19 10 3143
24 女人5,你一定要醒来呀 2014-7-26 6 3126
 

分秒必争3

 

 记不清是八几年了,印象当中是个春天,有一天,我值大夜班,(凌晨1点到早晨8点)

上一班刚走,来病人了,是一个足月的产妇,(孕1/0,39周+6)也就是第一次怀孕,产次0,39个星期+6天,来的时候已经破水了,(正常情况下是在产程进行当中破水)但这个产妇是早破水,宫缩还不规律,但肚子疼得很厉害,板状腹,并且有出血。我把她扶进了待产室,测过血压之后,听了胎心,还算正常。我仔细问了她的丈夫很多细节,觉得她不是一个正常产的产妇,我检查了她的胎位后,发现胎儿并没有入盆,于是我就给她抬高了床脚,(用两块小方木头块,目的是防止早破水后胎儿的脐带掉出造成胎儿死亡)我确定她是胎盘早剥,(即;胎盘过早地与子宫壁分离,出血,正常情况下是在胎儿娩出之后才出胎盘)我用龙胆紫,(紫药水)在她的宫底,剑突下3指的位置画上了横杠,目的是要观察她宫内的出血情况,马上叫起了值班医生。

     这位医生是个从外省调入来津的,大学毕业时间不长,除了实习没有接触过妇产科,自然这种病人她不知道怎末处理,我向她介绍完这个产妇的病情后她显得束手无策,医生应在来病人来后迅速地做出诊断,但她不行,她带起了手套,要给病人做肛查,我从治疗室过来一下子看见她已经站到了病人的床前,我一下子就高喊,让她出来一下,她不明白发生了啥事?翘着手指出来了,我和她讲,这种病人是不能做肛门指诊的,是禁忌,更不能灌肠,也是禁忌,那样会造成产妇大出血,顷刻间就会发生两条人命死亡。听完我说的话,她显得有些害怕,跑到办公室看业务书去了,我想,她处理不了这个病人还不赶快叫主任来?平时不学习:‘现上轿现扎耳朵眼儿’哪来的及啊?

    我把我护士的活儿该干的干完,你医生就看着办吧,我几分钟就给病人听一次胎心,发现胎心已经不好了,我赶忙给病人输上了氧气,并告诉医生胎心120/分了,最低限度了,接着我又发现产妇流出的羊水是草绿色的,(正常情况下应是白色透明),这就说明,产妇的情况不好,胎儿有宫内窒息,必须紧急做手术取出胎儿,于是我就去办公室叫医生,告诉她这个产妇情况不好,我看她还没有叫主任的意思,就有些着急了,并建议她赶紧叫主任来,结果她说了句“等会儿”,我想,她不知道是怎样判断这个病人的?我一个护士,不能“越级”呀!我心急如焚,不断的观查着产妇的血压及胎心,并一一做着记录。当我给产妇测血压时,血压往下走了,由原来的110/70掉到了100/60,毫米汞柱,并且看着我画在产妇身上的那条横杠有所升高,这就说明了产妇的宫内一直有出血,再不手术胎儿就会死在肚子里,失去了抢救的机会,有可能就是两条人命啊!

 我可管不了那末多了,我管你高兴不高兴呢,叫来主任你没面子了,但倒霉的是病人啊

。我毫不犹豫的拿起了电话,向主任报告了病情,我说“主任你得快点,这病人的血压,脉搏,胎心,出血,羊水等不容乐观,是胎盘早剥。。。。主任马上放下电话,5分钟到了科里,冲进了待产室检查完了病人并看完了我的记录对我说,通知手术室马上手术!我赶忙抓起了电话。。。。。当时我们的目的是—一定要为这产妇抢出一个活的孩子!快快快!

  主任开了手术单并对我说,给你30分钟够不够?我说20分钟足够了。正好有上一班配好的青霉素皮试液,我迅速给病人扎上,边观察边备皮,插导尿管,我问主任液体扎不扎 ?主任说进手术室扎吧。。。。说话间手术室的平车到了,病人进了手术室 ,要经过麻醉,消毒等等一系列的准备,我想,如果这个病人万一做了手术,肚子上挨了一刀孩子再没保住,那我们不就是一群‘白痴’吗?那样病人就太亏了。当然做手术不是一点把握没有的,一定需要果断决策!抓紧时间。

半个小时后,我进手术室接孩子,果然,孩子是重度窒息,(分三种,轻,中,重,)我马上抢救孩子,1,吸痰,清除胃内容物,避免孩子一哭所有的脏东西进入肺内造成吸入性肺炎

2,给氧,由于在母体内受压缺氧可造成智力受损

3,心脏按压,(手捏有规律的慢慢)进行复苏

4,人工呼吸(口对口)用一块纱布垫上,吹气时不可过大,避免吹破婴儿的肺泡

5,脐静脉注射三联针:尼可刹米,洛贝林,+维生素C(婴儿脐带是两条动脉,一条静脉.)我消毒完静脉后缓缓将药打进去,看着孩子的皮肤慢慢地红润起来,腿脚也活动了(一开始出来时皮肤是苍白的,身体软软的不动),我紧张之余是高兴了,倒过来拍了几下小东西的小脚丫,(震动心脏)哇......地一声哭了出来,我心中的一块石头落地了.

 抢救成功了!!!

   我把孩子从手术室抱回病房时,家属在楼道里等着,他们看到了自己的宝贝。

      这时,已经凌晨三点多了,产妇及婴儿在我们的奋力抢救下,平安无事啦!!

第二天,主任问我,为啥不早叫我?我说,有没有等级概念这末一说?主任说,遇到紧急情况谁都可以叫我!!主任还说.新医生和老护士没有可比性,不如老护士的情况很多,要保证病人的生命安全是第一位的,今天这个病人,我真的很犹豫,思想斗争非常激烈,下不了决心,做还是不做?结果还是做了是正确的.,主任太棒了!!为产妇抢出了一个活孩子!!家属的感激就不用说了.

平时就是要多学习,才能在紧急时刻冲得上去,我经常想起主任说的一句话:(这妇产科,真他妈不是人干的活儿!)但即然干上了,就要干好啊!

 

  

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